钱江晚报·小时新闻通讯员应晓燕
张阿姨今年58岁，眩晕了近30年。30年来张阿姨几乎每天承受着头晕、恶心、站立不稳，家人很孝顺，带着医院，就是没查出问题，反而是考虑神经症，给了好多的治疗头晕的和精神类药物，但是却没有一丝丝好转。
张阿姨的儿媳妇非常孝顺，既然婆婆那么头晕，不敢出门，也不出去锻炼身体，半年前就买个iPad给婆婆玩来打发时间，不让她寂寞、无聊。
张阿姨非常要强，对于儿媳妇的好心必须要心领。她几乎天天都会玩2个小时游戏。可是，问题随之而来——张阿姨的老毛病，头晕病越来越严重起来。
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一个医院就诊，接诊医生曾医院神经内科轮转，就推荐张阿姨来到了付长永主治医师的眩晕专病门诊。经过付医师耐心的询问和查体，发现张阿姨对手机或iPad上快速运动和较小、密集的图片无法忍受，会诱发头晕加重。而且张阿姨说去了超市或在十字路口人多的地方就心里难过，在快速抬头和站立姿势也能诱发头晕，立即躺在床上症状就可以消失。再次对张阿姨进行焦虑抑郁测评，发现只是伴随轻度焦虑。最终，付医师对张阿姨进行的诊断——持续性姿势-感知性头晕(persistentpostural-perceptualdizziness，PPPD)。停用了一些药物，付医师对张阿姨进行了前庭功能训练，并教给她了训练方法。经过一个多月训练，张阿姨的症状明显减轻，自觉已经好转80%以上。
医院神经内科张震中主任介绍：“PPPD是一种临床比较常见的慢性头晕，位居神经内科门诊眩晕患者第二位。它是在年初被世界卫生组织统一命名的一种新的独立疾病体，年它的诊断标准才得以确认。在中国，PPPD很少被临床医师所认识，这给临床诊断和治疗带来困难。常被误诊为“脑供血不足”、“颈椎病”、“梅尼埃病”“耳石症”等。长期慢性反复的病程，给患者带来了巨大的痛苦和医疗费用浪费。最近研究认为PPPD患者发病除了前庭/视觉刺激机制和姿势反射/眼动控制机制外，可能还存在多重感觉传入系统受损。”
这个病的核心症状包括——
(1)非旋转性头晕或摇晃不稳感，持续3个月及以上；
(2)上述症状大部分时间持续存在(每30天中至少15d)，大部分患者几乎每日均有症状，症状严重程度可有波动；
(3)头晕症状在下列情况会加重包括站立、头或身体运动时，或注视手机、电脑、电视密集较小物体，或暴露在复杂或运动密集的环境中如广场、超市等，且头晕症状在坐立后减轻、卧床后基本消失特点；
(4)有的患者行走时需要扶他人，才感觉稳当，有的走路时表现为“摇摆不稳”步态，像共济失调，但查体时无共济失调的体征；
(5)仔细观察患者可存在躯体化症候，甚至或在夜间发作，常常使医生过多
